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CENTRE DE FORMALITES DES ENTREPRISES
(CFE)
CADRE RESERVE AU CFE
Dossier N° ………….…………………………
Reçu le ……………………………………………
Transmis le …………………………………...
N° CFE ………………………………………..…
DECLARATION DE CREATION D’UNE ENTREPRISE
PERSONNE MORALE
TYPE D’ENTREPRISE:
Constitution d’une société (Tout remplir sauf II Bis)
Succursale
Filiale
Bureau de Représentation
I- RENSEIGNEMENTS RELATIFS AU CREATEUR
Civilité (M./Mlle/Mme) Nom : ………………………………………………………………..…..............
Prénoms : ………………………………………………………………………………………..…………
Date de naissance :………………….…... Lieu de naissance : ………………………………...………....
Sexe : Masculin Féminin Nationalité : ……………………………………………….…..
Situation Matrimoniale :
Célibataire Marié(e) Veuf (ve) Divorcé(e)
Profession : …………………………………………….Employeur : ……………………….……….……
Adresse Résidence:
Quartier: ………………………..………….… N°Rue …..….. Rue:………………………………………
Ville…………. …………………………. B. P. :………..…Tél. : …….………..…………………………
Fax : …..……………………………E-mail : ……………..……………………………………………….
Si le déclarant est un étranger :
Date d’entrée au Togo:…………………N° Titre de séjour :………………………………………...
Adresse à l’étranger :……………………………………………………………………………........
II- RENSEIGNEMENTS RELATIFS A L’ENTREPRISE
DENOMINATION SOCIALE :………………………………………………………………………….………
…………………………………………………………………. Sigle:…………………………...................
NOM COMMERCIAL: ………………………………………………………………………….……………..
………………………………………………………………………………………………………………..
Secteur économique: Parapublic Mixte Privé
Forme juridique:
SARL
En Nom Collectif SAS U
SARL U
De fait
S.A
En Commandite Simple
S.A.U.
En Participation
GIE
SAS
AUTRE SOCIETE (préciser) :…...……………………………………………………………………………………………………………………….
Territoire Douanier Zone Franche
ADRESSE DU SIEGE DE L’ENTREPRISE
Quartier:……………..……………………………………… N°Rue …………………………………..…..
Rue : ……………………..……………………Ville……….……………………………………….
B. P. :…………….….. Tél. : …………….……………………….Fax : ……………………………
E-mail : ……………………………………………………………………………………………….
Région :……………………………Préfecture :…………………………… Pays……………….………….
ACTIVITES DE L’ENTREPRISE
Catégorie Activité : Commerce Industrie Services
Description de l’Activité………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………...
Autres centres d’implantation : …………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………...
NATURE DE L’ACTIVITE :
Permanente Occasionnelle Saisonnière
Entreprise opérationnelle Date du début d’activité:……………………....
Régime fiscal :
Réel SANS TVA Réel AVEC TVA
Gérance :
Minoritaire
Egalitaire
Société associative
Majoritaire
Collège majoritaire
Conjoint participe à l’activité sans rémunération
Gérant / Dirigeant non associé
CAPITAL
Montant ………………….………Montant libéré sur capital :…………………………………….
Natures : ……………………………… Numéraires : …………………………………………….
STATUTS
Acte Notarié Acte Sous Seing Privé
Nom et adresse du notaire ou du rédacteur……………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………...….
DECLARATION FISCALE
Valeur locative des locaux professionnels:
si locataire : loyer annuel brut :….. …………….... Date du début du bail /_/_/ - /_/_/ - /_/_/_/_/
Durée du bail : ……………………………………………………………………………………
Nom et adresse du propriétaire : ………………………………………………….………………
…………………………………………………………………………………………………….………
si propriétaire : Evaluation de la valeur locative annuelle………………………………………..
ou valeur locative cadastrale : ……………………………………………………………………
description sommaire des locaux professionnels:…………………………………………………………………………………………………….
FONDS DE COMMERCE
Création, passer directement au III
Achats Location-gérance
Partage Autres
Identité du précédent exploitant :
Nom & Prénoms/Dénomination : …………………………………………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………...
Achat, Partage, Licitation : Journal d’Annonces légales, date de parution : /_/_/ - /_/_/ - /_/_/_/_/
Location-gérance : contrat du /_/_/ - /_/_/ - /_/_/_/_/ au /_/_/ - /_/_/ - /_/_/_/_/
Renouvellement par tacite reconduction : Oui Non
Loueur du fonds si différent du précédent exploitant :
Nom & Prénoms/Dénomination :…………………………………………………………………..
Adresse : …………………………………………………………………………………………...
II Bis (Cette partie concerne uniquement les succursales et les filiales ayant leur siège à l’étranger)
Renseignements sur l’entreprise mère
Dénomination: ………………………………………………………………………………………………….
Forme juridique : ………………………………………………………………………………………….........
Adresse : ………………………………………………………………………………………………………..
Quartier: ……………………………….N°Rue……..Rue………………..Ville…………………..….
B. P. :…………...….. Tél. : ……………….….…….…… Fax :……………………………………..
E-mail: ……………………………………………….…...Pays………………………………………….
Activité principale de l’entreprise mère : ……………………………………………………….......................
III- EFFECTIF SALARIE
Effectif Total Prévisionnel:
Dont: Nationaux : ………………..…….Etrangers :……………......................
IV- RENSEIGNEMENTS RELATIFS AU DIRIGEANT/GERANT
Titre : ………………………………………………………………………………………………………
Civilité (Mr/Mlle/Mme) Nom : ………………………………………………………………....................
Prénoms : …………………………………………………………………………………………………..
Date de naissance :…………………………Lieu de naissance :……………………...……………..…....
Sexe : Masculin Féminin ; Nationalité : ……………….……………..………………..
Situation Matrimoniale :
Célibataire Marié(e) Veuf (ve) Divorcé(e)
Profession : ……………………………………………..Employeur: ……………………………………..
N° Pièce identité : (Passeport/Carte d’identité): ………………………………………………..…...…
Date d’établissement : ……………………………………Autorité : …………………………………
Lieu établissement: ………………………………………….. Nombre d’enfants:…………………..
Adresse Résidence:
Quartier: …………………………………...N°Rue……....Rue………………………………...…
Ville ……….………..… B. P. :……… Tél. : …………….………..…… Fax :………………….
E-mail:…………………………………………………………Pays………………..……………….
Si le dirigeant est un étranger :
Date d’entrée au Togo :……………………………N° Titre de séjour:………:…………………...
Adresse à l’étranger : ………………………………………………………………………………..
A t-il le pouvoir d’engager l’entreprise ? : Oui Non Date début direction : ………………….
Le dirigeant a t- il été déjà déclaré par une autre entreprise ? Oui Non
Si oui préciser la raison sociale de l’entreprise : ………………………………………………………….…
V-COMMISSAIRES AUX COMPTES
Titulaire
Civilité (M./Mlle/Mme) Nom : ……………………………………………………..……................
Prénoms : ……………………………………………………………………………………………
Date de naissance :…………………….…... Lieu de naissance : ……………………………….....
Sexe : Masculin Féminin Nationalité : …………………………………….…..
Situation Matrimoniale :
Célibataire Marié(e) Veuf (ve) Divorcé(e)
Profession : ……………………………………….Employeur : ……………………….……..……
Adresse :……………………………………………………………………………………………..
Tél :………………………..…. ; Fax : ………….…….….. ; E-mail :.………………..……………
Suppléant
Civilité (M./Mlle/Mme) Nom : ……………………………………………………..……................
Prénoms : ……………………………………………………………………………………………
Date de naissance :…………………….…... Lieu de naissance : ……………………………….....
Sexe : Masculin Féminin Nationalité : …………………………………….…..
Situation Matrimoniale :
Célibataire Marié(e) Veuf (ve) Divorcé(e)
Profession : ……………………………………….Employeur : ……………………….……..……
Adresse :……………………………………………………………………………………………..
Tél :………………………..…. ; Fax : ………….…….….. ; E-mail :.………………..……………
VI- AUTRES RENSEIGNEMENTS
Le représentant légal
Nom :
Prénoms :
Tél :
Le mandataire ayant procuration :
Nom :
Prénoms :
Tél :
Certifie l’exactitude des renseignements donnés.
Tout opérateur économique qui demande l’agrément pour exercer ses activités industrielles et/ou commerciales au Togo s’engage irrévocablement à respecter toutes les lois en vigueur de la République Togolaise notamment en matière sociale.
L’inobservation de cet engagement rend caduque l’agrément qui est donné dans le cadre de la création de l’entreprise.
Signature par le créateur après la mention « Lu et approuvé ».
Fait à …………………………le …………………………………………….…….
Signature
Civilité & Nom & Prénom
Date - Lieu de Naissance
Nationalité
Sexe
Profession
Employeur
Adresse (Résidence,Ville,quartier,N° Rue,BP,Tél.,Fax,E_mail)
ASSOCIES PERSONNES PHYSIQUES
ASSOCIES PERSONNES MORALESRaison SocialeN° RCCMDate & Lieu d'ImmatriculationNationalitéAdresse (Résidence,Ville,quartier,N° Rue,BP,Tél.,F0ax,E_mail) ACTIONNAIRES OU ASSOCIES PAR ORDRE DE CAPITAL SOUSCRIT
INFORMATIONS RELATIVES AUX BENEFICIARES EFFECTIFS
BENEFICIAIRES
EFFECTIFSNationalité Nom PrénomsSexeTYPE PIECENum Pièce identitéDate d’émissionsDate d’expirationAdresses (Résidence, Ville, quartier, N° Rue, BP, Tél. ,E_mail)
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